Trakom
Trakom | |
Latin: trachoma | |
![]() Operation av inåtvända ögonlock och -fransar (entropion) orsakade av trakom. | |
Klassifikation och externa resurser | |
---|---|
ICD-10 | A71 |
ICD-9 | 076 |
DiseasesDB | 29100 |
Medlineplus | 001486 |
eMedicine | oph/118 |
MeSH | svensk engelsk |
Trakom (från grekiskans: τράχωμα, ‘grovhet’ eller ‘strävhet’) även kallad granulär konjunktivit, är en infektionssjukdom som orsakas av bakterien Chlamydia trachomatis.[1] Infektionen orsakar en strävhet på insidan av ögonlocken. Denna förgrovning kan orsaka smärta i ögonen, bryta ner den yttre ytan av cornea, och kan leda till blindhet.[1]
Bakterien som ligger bakom sjukdomen kan spridas både direkt och indirekt kontakt med ögon eller näsa av en smittad individ.[1] Indirekt kontakt innefattar via kläder eller via flugor som varit i kontakt med den smittades ögon eller näsa.[1] Många infektioner över en period av flera år krävs vanligen innan ärren på ögonlocket blir så grova att ögonfransarna börjar gnidas mot ögat.[1] Barn sprider oftare sjukdomen än vuxna.[1] Dålig hygien, trånga levnadsbetingelser, och otillräcklig tillgång till rent vatten och toaletter kan öka spridningen.[1]
Åtgärder för att förhindra sjukdomen är bland annat att förbättra tillgängligheten till rent vatten och genom att minska antalet drabbade genom behandling med antibiotika.[1] Detta kan innefatta att behandla hela grupper på en gång om sjukdomen är vanlig.[2] Tvättning är på egen hand inte tillräckligt för att förhindra sjukdomen, men kan tillsammans med andra åtgärder vara av nytta.[3] Behandlingsvarianter är bland annat oral-azitromycin eller lokala tetracykliner.[2] Azitromycin är att föredra då det kan ges i form av engångsdosering.[4] Efter att ärrvävnad på ögonlock bildats kan kirurgi för att rätta till ögonfransarna krävas för att förhindra blindhet.[1]
Globalt sett är kring 80 miljoner människor infekterade aktivt.[5] I vissa områden kan infektion förekomma i så många som 60–90 % av barn, och sjukdomen drabbar i större utsträckning kvinnor än män eftersom de oftare är i nära kontakt med barn.[1] Sjukdomen är orsaken till nedsatt syn bland 2,2 miljoner människor, varav 1,2 miljoner är helt blinda till följd av sjukdomen.[1] Vanligen förekommer sjukdomen i 53 länder i Afrika, Asien, Central- och Sydamerika med cirka 230 miljoner människor som befinner sig i riskområden, där sjukdomen är endemisk.[1] Sjukdomen orsakar en ekonomisk förlust på 8 miljarder USD årligen.[1] Den tillhör en grupp sjukdomar som är kända som försummade tropiska sjukdomar (neglected tropical diseases, NTD).[5]
Referenser
- Den här artikeln är helt eller delvis baserad på material från engelskspråkiga Wikipedia, Trachoma, 13 november 2014.
- ^ [a b c d e f g h i j k l m] ”Blinding Trachoma Fact sheet N°382”. World Health Organization. 1 november 2013. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs382/en/. Läst 14 mars 2014.
- ^ [a b] Evans JR1, Solomon AW (March 2011). ”Antibiotics for trachoma”. Cochrane Database Syst Rev 16 (3): sid. CD001860. doi:10.1002/14651858.CD001860.pub3. PMID 21412875.
- ^ Ejere, HO; Alhassan, MB; Rabiu, M (Apr 18, 2012). ”Face washing promotion for preventing active trachoma.”. The Cochrane database of systematic reviews 4: sid. CD003659. PMID 22513915.
- ^ Mariotti SP (November 2004). ”New steps toward eliminating blinding trachoma”. N. Engl. J. Med. 351 (19): sid. 2004–7. doi:10.1056/NEJMe048205. PMID 15525727. http://content.nejm.org/cgi/pmidlookup?view=short&pmid=15525727&promo=ONFLNS19.
- ^ [a b] Fenwick, A (Mar 2012). ”The global burden of neglected tropical diseases.”. Public health 126 (3): sid. 233-6. PMID 22325616.