Metoda Seldingera
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6e/Seldinger_Set.jpg/260px-Seldinger_Set.jpg)
Metoda Seldingera – w medycynie metoda bezpiecznego uzyskania dostępu naczyniowego. Polega na umieszczeniu w naczyniu krwionośnym cewnika o dużej średnicy za pomocą niewielkiej igły (przez to zabieg jest obarczony stosunkowo niewielkim ryzykiem powikłań). Jest najczęściej wykorzystywana w radiologii i anestezjologii. Nazwa pochodzi od szwedzkiego radiologa Svena-Ivara Seldingera (1921–1998), który po raz pierwszy w 1953 zastosował tę procedurę[1]. Do tego momentu zakładanie dużych dojść naczyniowych było obarczone dużym ryzykiem[2].
Wykonanie
Do wybranego naczynia wprowadza się stosunkowo niewielki trokar, przez jego światło później wprowadza się giętką prowadnicę. Po usunięciu trokara i poszerzeniu miejsca wkłucia za pomocą rozszerzadła po prowadnicy wprowadza się duży cewnik albo dren. Następnym krokiem jest usunięcie prowadnicy i umocowanie do skóry założonego cewnika.
Zastosowanie
Metodę Seldingera stosuje się przy:
- angiografii
- drenażu jamy opłucnowej
- zakładaniu wkłucia centralnego
- zakładaniu wkłucia pośredniego typu Midline
- zakładaniu przezskórnej gastrostomii endoskopowej
- wszczepianiu kardiowertera-defibrylatora serca.
Powikłania
Nakłucie naczynia czy organu może prowadzić do krwotoku, perforacji, infekcji, utraty prowadnicy („zgubienie” wewnątrz naczynia)[3].
Przypisy
- ↑ Seldinger SI. Catheter replacement of the needle in percutaneous arteriography; a new technique. „Acta radiol.”. May;39(5), s. 368–376, 1953. PMID: 13057644.
- ↑ Higgs ZC, Macafee DA, Braithwaite BD, Maxwell-Armstrong CA. The Seldinger technique: 50 years on. „Lancet.”. Oct 15-21;366(9494), s. 1407–1409, 2005. PMID: 16226619.
- ↑ Schummer W, Schummer C, Gaser E, Bartunek R. Loss of the guide wire: mishap or blunder?. „Br J Anaesth.”. Jan;88(1), s. 144–146, 2002. PMID: 11881872.
Bibliografia
- Specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne. Podręcznik do kursu „Specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne u osób dorosłych”. Kraków: Wydawnictwo PANDIT, 2006, s. 99. Materiał do użytku wewnętrznego.
Linki zewnętrzne
- Animacja flashowa pokazująca wykorzystanie techniki Seldingera (ang.)
Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.