Lapavé dýchání

Lapavé dýchání (anglicky gasping respiration, zkráceně gasping, neboli agonální dýchání) je abnormální dýchání charakterizované lapáním po dechu, chroptivými zvuky, souhyby úst a hrudníku, ale bez plynulé dechové vlny. Frekvence dýchání se většinou postupně zpomaluje a dýchání se stává zřetelně nepravidelným.

Lapavé dýchání se objevuje při nedostatečném okysličení mozku,většinou způsobeném probíhajícím selháním oběhu. Je příznakem nastávající smrti. [1]

Reflex mozkového kmene je schopen udržovat lapavé dýchání u 40% lidí se zástavou srdce po dobu nejméně 10 minut. [2] Lapavé dýchání může trvat jeden až dva nádechy, nebo podstatně delší dobu.

V případě odvratitelných příčin smrti (neočekávaná náhlá zástava oběhu - pád na ulici) je lapavé dýchání důvodem k zahájení resuscitace. Přítomnost agonálních dechů je nyní hodnocena jako prognosticky příznivé znamení při náhlé zástavě srdce.

Galerie

  • Pacient cítí bolest na hrudi, začíná srdeční infarkt. Funkce srdečního svalu jsou narušeny
    Pacient cítí bolest na hrudi, začíná srdeční infarkt. Funkce srdečního svalu jsou narušeny
  • Namísto pravidelného stahování se srdce začlo neúčinně třást. Mozek není prokrven
    Namísto pravidelného stahování se srdce začlo neúčinně třást. Mozek není prokrven
  • Okamžité bezvědomí a pád, začíná lapavé dýchání, bezvědomý může být považován za dýchajícího opilého (například architekt Kaplický v roce 2009)
    Okamžité bezvědomí a pád, začíná lapavé dýchání, bezvědomý může být považován za dýchajícího opilého (například architekt Kaplický v roce 2009)
  • Pokud zachránce nebude váhat a zahájí okamžitě stlačování hrudníku, umírající se může dočkat včasné defibrilace a přežít bez poškození mozku
    Pokud zachránce nebude váhat a zahájí okamžitě stlačování hrudníku, umírající se může dočkat včasné defibrilace a přežít bez poškození mozku

Externí odkazy

Videa

Větší množství vyhledávaných videí obsahuje hůře či lépe hraný (pro potřeby výuky předváděný) gasping. Zachycení procesu skutečného umírání není tak časté.

  • Záznam zachycený v ČR při nabíjení defibrilátoru, bezprostředně po ztrátě vědomí Velmi raná fáze gaspingu, dechová frekvence je vysoká, ale jinak obraz gaspingu velmi typický (zvuk chrčení při samotné nahrávce)
  • Při natáčení pořadu australské televize došlo k zachycení reálné resuscitace, s zachyceným gaspingem a úspěšným koncem Záznam zachycuje pozdní fázi gaspingu ("kapří" pohyby úst)
  • Pacient po těžkém úrazu, resuscitace není zahajována Velmi pozdní fáze gaspingu, ojedinělé lapavé dechy.

Reference

  1. KNOR, Jiří; ŠKULEC, Roman; ČERNÝ, Vladimír. Gasping – co víme? [online]. Anesteziologie a intenzivní medicína, 2012. Dostupné online. 
  2. CLARK, Jill J; LARSEN, Mary Pat; CULLEY, Linda L; GRAVES, Judith Reid; EISENBERG, Mickey S. Incidence of agonal respirations in sudden cardiac arrest. Annals of Emergency Medicine. December 1992, s. 1464–1467. Dostupné online [cit. 21 February 2015]. DOI 10.1016/S0196-0644(05)80062-9. PMID 1443844. Je zde použita šablona {{Cite journal}} označená jako k „pouze dočasnému použití“.
Pahýl
Pahýl
Tento článek je příliš stručný nebo postrádá důležité informace.
Pomozte Wikipedii tím, že jej vhodně rozšíříte. Nevkládejte však bez oprávnění cizí texty.
Wikipedie neručí za správnost lékařských informací v tomto článku. V případě potřeby vyhledejte lékaře!
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.
Symptomy a příznaky: celkové (R50–R69, 780–789)
teplota
horečka · horečka neznámého původu · hyperhidróza · hyperpyrexie · přehřátí · podchlazení · zimnice
bolesti
bolest hlavy (nakupená, tenzní) · fibromyalgie · chronická bolest · migréna · neuralgie, bolest na hrudi
svaly
agitace · akatisie · atrofie · bruxismus · citlivost · dyskinéze · letargie · myoklonus · slabost · syndrom neklidných nohou · tremor · trismus · únava
synkopa
synkopa karotického sinu · synkopa z horka · vazovagální synkopa
ingesce / váha
anorexie · kachexie · orexigenie · polydipsie · polyfagie · nárůst hmotnosti · ztráta hmotnosti · xerostomie
hemodynamika
šok (kardiogenní, hypovolemický, distributivní, obstrukční)
edém
periferální edém · anasarka
hyperémie
funkční · reaktivní
růst a vývoj
růstová retardace · psychomotorická retardace
různé
paličkovité prsty · akutní respirační onemocnění · lymfadenopatie · křeče (nebo konvulze; febrilní křeče)